本书为2016年美国心脏病学会科学年会(ACC)和2016年欧洲心脏病学会科学年会(ESC)心血管疾病最新研究进展摘要,包括冠心病及急性冠脉综合征研究进展、抗凝及抗血小板治疗研究进展、心力衰竭研究进展、调脂治疗研究进展、心房颤动及瓣膜病相关研究进展,以及2016年 ESC新发布的五个指南。
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2016年美国心脏病学会科学年会(ACC)亮点(1)
一、专家共识(8)
非他汀药物降低LDL-C治疗在动脉粥样硬化性心血管病风险管理中的作用(8)
二、冠心病与急性冠脉综合征研究进展(11)
(一)CMX-2043不能降低冠状动脉造影或PCI术后造影剂肾病的发生率——CARIN研究(11)
(二)STEMI患者直接PCI前早期应用β受体阻滞剂——EARLY-BAMI研究(12)
(三)Losmapimod抑制p38MAP蛋白激酶改善急性冠脉综合征患者的临床结局——LATITUDE——TIMI60研究(13)
(四)缺血后处理对接受直接PCI的STEMI患者无益——DANAMI3-iPOST研究(14)
(五)延迟支架置人对STEMI人群无益——DANAMI3-DEFER研究(16)
三、心力衰竭研究进展(18)
(一)补充维生素D提高心力衰竭患者的心功能——VINDICATE研究(18)
(二)非侵入性肺阻抗指导的预先治疗降低充血性心力衰竭患者住院率IMPEDANCE-HF研究(19)
(三)迷走神经刺激治疗心力衰竭——INOVATE-HF研究(20)
(四)减少心力衰竭患者临床事件的阿利吉仑试验ATMOSPHERE试验(21)
(五)缺血性心力衰竭患者的干细胞治疗-ixCELL-DCM试验(22)
四、调脂治疗研究进展(24)
(一)HOPE-3试验(24)
(二)基因检测在严重高胆固醇血症患者的应用(27)
(三)心血管疾病高危患者应用CETP抑制剂evacetra-pib的临床疗效评估ACCELERATE试验(28)
(四)不能耐受他汀的个体应用PCSK9抑制剂抗体取得的目标成就:GAUSS-3试验(30)
五、心房颤动及瓣膜病相关研究进展(33)
(一)经导管主动脉瓣置换2A-PARTNER 2A试验(33)
(二)乳头肌成形术在严重缺血性二尖瓣反流患者中的应用(35)
(三)阵发性心房颤动冷冻球囊消融不劣于射频消融“冰与火”的研究(36)
(四)心脏外科术后心房颤动患者的节律与频率控制:CTSN试验(37)
六、其他研究进展(39)
(一)全球运动健康,群众参与体育活动干预——Stepa-thlon健康研究(39)
(二)胺碘酮、利多卡因与安慰剂的比较研究ALPS试验(40)
2016欧洲心脏病学会科掌年会(ESC)热点(42)
一、2016 ESC新指南(49)
(一)2016年ESC急慢性心力衰竭诊断治疗指南(49)
(二)2016年ESC心血管疾病预防临床实践指南(53)
(三)2016 ESC:抗癌治疗与心血管毒性防治指南(57)
(四)2016 ESC&.EAS血脂管理指南解读(65)
(五)2016 ES-房颤管理指南(76)
二、冠心病与急性冠脉综合征研究进展(81)
(一)2016 ESC-AMERICA研究:高危CAD患者筛查外周动脉疾病无获益(81)
(二)2016 ESC-CE-MARC2研究:对疑诊CAD患者进行心脏MRI检查可减少不必要的血管造影(82)
(三)2016 ESC-CONSERVE研究:冠状动脉CTA可有效减少(84)
(四)2016 ESC-EROSION研究:斑块侵蚀引起的ACS,无须支架置人,仅需双联抗血小板治疗是否足够(84)
(五)2016 ESC-NACIAM研究:N乙酰半胱氨酸减少心肌梗死面积(86)
(六)2016 ESC-DOCTORS研究:OCT指导的PCI优于传统血管造影指导的PCI(86)
(七)2016 ESC-TCulote支架术有利于冠状动脉分叉病变:BBK2试验(87)
(八)2016 ESC-NORSTENT研究:药物涂层支架与裸金属支架生存率相似(89)
(九)2016 ESC-CHAMPIONPHOENIX研究:非工作时间行PCI的STEMI患者术后结果并不劣于工作时间行PCI的患者(90)
(十)2016 ESC-BASKET-SAVAGE试验——隐静脉置入药物洗脱支架与金属裸支架相比可长期减少临床事件(91)
三、抗凝与抗血小板治疗研究进展(92)
(一)2016 ESC-ANNEXA4研究:Andexanet能够快速有效的逆转Xa因子抑制剂引起的出血(92)
(二)2016 ESC-ANTARCTIC试验:老年患者监测血小板调整治疗没有获益(93)
(三)2016 ESC-PRAGUE-18研究:普拉格雷和替格瑞洛在STEMI结果相似,但问题依旧(96)
四、心力衰竭研究进展(97)
(一)2016 ESC-DANISH试验:对非缺血性心力衰竭的一级预防ICDs是否仍然有效(97)
(二)2016 ESC-EMPAREG研究:恩格列净的CV获益不受HF的影响(98)
(三)2016 ESC-ARNI可以作为心力衰竭的一线用药吗?正、反两方的辩论(99)
(四)2016 ESC:心力衰竭的干细胞治疗未达预期,但仍存有希望(102)
(五)2016 ESC-REMHF:心力衰竭患者远程监测:没有更多获益(103)
五、调脂治疗研究进展(105)
(一)2016 ESC-PCSK9抑制剂可以减少家族性高胆固醇血症对血液净化疗法的依赖性(105)
(二)2016 ESC在高风险患者常见他汀剂量过低:PALM注册分析(107)
(三)2016 ESC-HIJ-PROPER研究:ACS患者强化降脂策略未能显著获益(108)
六、小房颤动及瓣膜病相关研究进展(110)
(一)2016 ESC-ENSURE-AF研究:艾多沙班或成为复律心房颤动患者的新选择(110)
(二)2016 ESC-过度饮酒住院与低危心房颤动患者卒中风险增加相关(111)
(三)2016 ESC:心房颤动患者颅内出血后重启口服抗凝治疗安全并有效(113)
七、其他研究进展(115)
(一)2016 ESC-OPTICARE研究:强化心脏康复十个体化咨询或许使患者获益(115)
(二)2016 ESC对公众进行基础生命支持教育提高心脏骤停存活率(116)
(三)2016 ESC-SAVE研究:持续气道正压通气(CPAP)不减少CV事件的发生(117)
(四)2016 ESC-65岁及以上年龄中等程度活动减少CVD风险(119)
(五)2016 ESC-注册研究:肥厚性心肌病的猝死通常不是体力活动所致(120)
(六)2016 ESC-为了更好地预防和治疗感染,尽早取出ICD电极线(122)
(七)2016 ESC-心血管风险来自高收缩压和低密度脂蛋白胆固醇的蓄积(124)
(八)2016 ESC-追踪心率有助于评估健康运动水平(126)