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人体组织和细胞临床应用质量与安全指南


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人体组织和细胞临床应用质量与安全指南
  • 书号:9787030700940
    作者:张玮晔,张雷,肖仕初
  • 外文书名:Guide to the quality and safety of TISSUES AND CELLS for human application(4th Edition)
  • 装帧:平装
    开本:大16
  • 页数:358
    字数:690000
    语种:zh-Hans
  • 出版社:科学出版社
    出版时间:2021-12-01
  • 所属分类:
  • 定价: ¥280.00元
    售价: ¥221.20元
  • 图书介质:
    纸质书

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近年来,人体组织和细胞正以新的方式得到越来越多的临床应用,并逐渐成为医疗健康领域的焦点。所有人源性材料都存在传播疾病的风险,必须通过严谨的捐献者筛选和检测标准及全面的质量评估系统加以控制,同时还应充分遵从伦理原则和法律规范。根据世界卫生组织相关备忘录,各国有关部门都应保证人体组织和细胞捐献及应用得到监管,以确保患者安全。本指南原版于2013年首次出版,现已更新至第4版,旨在提供全面可靠的信息和实践层面的支持,提高这些复杂技术的成功率和安全性。
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    第一部分 一般要求
    第一章 绪论
    1.1 本指南的范围和目的 3
    1.2 人源性组织与细胞的应用和储存简史 4
    1.3 组织与细胞人体应用的效益和风险 6
    1.4 组织与细胞的捐献过程及其在人体中的应用 8
    1.5 组织库、组织加工机构和生物样本库 10
    1.6 质量与安全 10
    1.7 伦理问题 11
    1.7.1 同意 11
    1.7.2 利益冲突 12
    1.7.3 组织与细胞捐献及人体应用的财务方面 12
    1.7.4 获得平等的移植或医学辅助生殖治疗机会 13
    1.7.5 捐献公平 14
    1.7.6 匿名 14
    1.7.7 透明度 14
    1.8 领域建议和条例 14
    1.8.1 欧洲委员会 14
    1.8.2 WHO 16
    1.8.3 欧盟 17
    1.9 参考文献 19
    第二章 质量管理、风险管理和验证
    2.1 质量管理 20
    2.1.1 引言 20
    2.2 将质量管理体系应用于组织与细胞的捐献和储存 20
    2.3 人员和组织 21
    2.3.1 关键人员 21
    2.3.2 培训 21
    2.3.3 从事组织与细胞人体应用的医护人员的安全问题 21
    2.3.4 由细菌或病毒感染人员处理的组织或细胞的安全问题 21
    2.4 场地 22
    2.5 设备和材料 22
    2.5.1 设备 22
    2.5.2 材料、耗材和试剂 23
    2.6 外包活动管理(合同约定) 23
    2.7 文档编制 24
    2.8 质量控制 25
    2.9 检疫和放行 25
    2.10 变更控制 25
    2.11 可追溯性 25
    2.12 投诉 25
    2.13 偏差、不良事件和不良反应的调查和报告 25
    2.14 召回 26
    2.15 自我评估、内部审核和外部审核 26
    2.16 确认与验证 26
    2.16.1 一般原则 26
    2.16.2 验证计划 27
    2.16.3 文档编制 27
    2.16.4 操作人员资格确认 28
    2.16.5 材料认证和供应商资质认证 28
    2.16.6 设施和设备确认 28
    2.16.7 软件确认 29
    2.16.8 测试方法验证 29
    2.16.9 工艺验证 29
    2.17 风险管理 30
    2.17.1 危害分析及关键控制点 30
    2.17.2 失效模式、影响及危害度分析 31
    2.18 根本原因分析 31
    2.19 连续性规划 32
    2.20 参考文献与相关资料 32
    第三章 潜在捐献者的招募、识别及同意
    3.1 引言 33
    3.2 活体捐献者 33
    3.2.1 捐献者招募 34
    3.2.2 活体捐献同意书 35
    3.3 逝世后捐献者 36
    3.3.1 逝世后组织捐献者的识别和转介 36
    3.3.2 逝世后捐献同意书 38
    3.3.3 与潜在组织捐献者的家属接洽 40
    3.4 结论 41
    3.5 参考文献与相关资料 41
    第四章 捐献者评估
    4.1 引言 42
    4.1.1 捐献者评估 42
    4.2 潜在自体捐献者的评估 42
    4.2.1 一般评估 42
    4.2.2 一般禁忌证 42
    4.3 潜在同种异体捐献者的评估 43
    4.3.1 一般评估 43
    4.3.2 组织和细胞捐献的一般禁忌证 46
    4.3.3 个人及行为风险评估 49
    4.3.4 相对禁忌证 50
    4.4 参考文献与相关资料 51
    第五章 捐献者检验—传染病标志物
    5.1 引言 52
    5.2 一般概念 52
    5.3 捐献者样本质量 52
    5.3.1 样本采集(样本类型、采样管、标签、时限和处理) 53
    5.3.2 血液稀释评估 54
    5.4 检验室 55
    5.5 需要进行的检验 55
    5.5.1 强制性检测 55
    5.5.2 附加检测 56
    5.5.3 活体捐献者的样本复检(同种异体使用) 57
    5.5.4 自体样本的检测 57
    5.6 检验结果的报告和归档 58
    5.7 存档样本 58
    5.8 参考文献与相关资料 58
    第六章 获取/采集
    6.1 引言 59
    6.2 人员 59
    6.3 设施场所、设备和材料 59
    6.3.1 场所 59
    6.3.2 设备和材料 65
    6.4 程序 65
    6.4.1 采集阶段的处理 67
    6.4.2 临时储存和运送到组织加工机构 69
    6.5 文档编制 69
    6.6 参考文献与相关资料 70
    第七章 场所
    7.1 引言 71
    7.2 储存场所的要求 71
    7.3 处理场所的要求 71
    7.4 选择适当的空气质量进行处理 73
    7.5 确认和监控 74
    7.5.1 确认 74
    7.5.2 监测颗粒物浓度 75
    7.5.3 微生物监测 77
    7.6 避免污染和交叉污染 77
    7.7 清洁 79
    7.8 参考文献与相关资料 80
    第八章 处理
    8.1 引言 81
    8.2 组织加工机构接收 81
    8.3 编码 82
    8.4 处理方法 82
    8.4.1 处理试剂 82
    8.4.2 处理技术 83
    8.5 保存方法 84
    8.5.1 保存类型 84
    8.6 去污染方法 84
    8.6.1 去污染类型 84
    8.6.2 适用于组织移植物的灭菌方法 85
    8.7 处理场所的要求 85
    8.7.1 避免污染和交叉污染 86
    8.8 质量控制 86
    8.8.1 一般注意事项 86
    8.8.2 微生物检测 86
    8.9 重大变更 86
    8.10 工艺验证 86
    8.11 参考文献与相关资料 87
    第九章 储存和放行
    9.1 引言 88
    9.2 储存 88
    9.2.1 概述 88
    9.2.2 储存方法 88
    9.2.3 储存温度 88
    9.2.4 储存场所的要求 89
    9.2.5 选择适当的空气质量进行储存 89
    9.2.6 环境监测 89
    9.2.7 液氮设备的特殊安全措施 89
    9.2.8 避免污染和交叉污染 90
    9.2.9 储存类型 90
    9.2.10 有效期限 90
    9.2.11 储存验证 91
    9.3 放行 91
    9.3.1 放行程序 91
    9.3.2 例外放行 92
    9.3.3 风险评估 92
    9.3.4 人体组织和细胞的处理 92
    9.4 参考文献 92
    第十章 微生物检测原则
    10.1 引言 93
    10.2 捐献者的微生物检测 93
    10.3 微生物检测的一般注意事项 94
    10.3.1 采样 94
    10.3.2 细菌和真菌检测 94
    10.3.3 支原体检测 94
    10.3.4 细菌内毒素检测 95
    10.3.5 特定处理方法所要求的微生物检测 96
    10.3.6 生物负载检测 96
    10.4 微生物检测的条件和方法 97
    10.4.1 无菌检验(《欧洲药典》2.6.1) 97
    10.4.2 使用自动培养系统进行微生物检测(《欧洲药典》2.6.27) 98
    10.4.3 生物负载测定(《欧洲药典》2.6.12 和2.6.13) 99
    10.4.4 微生物质量控制的替代方法(《欧洲药典》5.1.6) 99
    10.5 微生物检测方法的验证 99
    10.5.1 促生长试验 99
    10.5.2 方法适用性 100
    10.5.3 微生物检测结果的记录和解读 100
    10.6 结果分析和应采取的措施 100
    10.7 环境微生物监测的一般注意事项 101
    10.7.1 样本培养 102
    10.7.2 数据分析 102
    10.8 参考文献 102
    第十一章 分配和进出口
    11.1 引言 103
    11.2 放行 103
    11.3 运输 103
    11.4 分配 104
    11.4.1 目视检查 104
    11.4.2 医疗能力 104
    11.4.3 文件编制 104
    11.4.4 召回和退回程序 104
    11.5 进口和出口 104
    11.5.1 基本原则 104
    11.5.2 进口 104
    11.5.3 海关放行和安全检查 105
    11.5.4 组织加工机构验收 106
    11.5.5 欧盟对进口组织与细胞的要求 106
    11.5.6 出口 106
    11.6 国际合作 107
    11.7 参考文献 107
    第十二章 负责人体应用的机构
    12.1 引言 108
    12.2 关于使用和订购组织与细胞的决定 108
    12.3 选择组织或细胞供应商 108
    12.4 从其他国家进口组织或细胞 109
    12.5 例外放行 109
    12.6 受者同意 110
    12.7 组织与细胞的集中管理与下放管理 110
    12.8 ORHA来料检查 110
    12.9 使用前的包装说明书和临时储存 111
    12.10 检查容器、文件和组织或细胞 111
    12.11 使用前组织或细胞的制备 111
    12.12 多余的或未使用的组织或细胞 111
    12.13 可追溯性 112
    12.14 受者随访和临床结局登记处 112
    12.15 不良事件和不良反应 113
    12.16 召回和评审管理 113
    12.17 参考文献 113
    第十三章 计算机化系统
    13.1 引言 114
    13.2 规划计算机化系统的实施 114
    13.3 验证和测试 116
    13.4 变更控制 117
    13.5 系统维护和例行操作 117
    13.6 质量保证 118
    13.7 计算机化系统验证的行业准则 118
    13.8 欧盟良好操作规范中有关计算机化系统验证的规定 118
    13.9 基础设施 119
    13.10 系统故障 119
    13.11 电子签名 119
    13.12 数据保护 119
    13.13 归档 119
    13.14 参考文献与相关资料 120
    第十四章 编码、包装和标记
    14.1 引言 121
    14.2 编码 121
    14.2.1 ISBT 128 121
    14.2.2 欧洲编码 121
    14.2.3 组织与细胞的欧洲单一编码 121
    14.3 包装和标记 124
    14.3.1 一般概念 124
    14.3.2 组织与细胞的包装 125
    14.3.3 组织与细胞的标记 125
    14.4 样品和文档标记 125
    14.5 包装和标签材料的管理 126
    14.6 采集作业使用的初级包装和标签 126
    14.7 采集操作使用的次级包装和标签 126
    14.8 采集操作使用的外容器包装和标签 126
    14.9 采集包装说明书 128
    14.10 处理过程中的包装和标签 128
    14.11 组织与细胞成品的包装和标签 128
    14.11.1 组织与细胞成品的初级包装和标签 128
    14.11.2 组织与细胞成品的次级包装和标签 128
    14.11.3 组织与细胞成品的外容器包装和标签 129
    14.11.4 组织与细胞成品的包装说明书 129
    14.12 清关 129
    14.13 参考文献 129
    第十五章 可追溯性
    15.1 引言 130
    15.2 可追溯性的工作原理 131
    15.3 哪些记录必须是可追溯的? 133
    15.3.1 捐献者的身份确认、检验和临床评估记录 133
    15.3.2 组织与细胞的采集记录 133
    15.3.3 组织与细胞的处理记录 134
    15.3.4 组织与细胞的储存和分配记录 134
    15.3.5 组织与细胞的临床应用记录 134
    15.4 参考文献 134
    第十六章 生物安全预警
    16.1 引言 135
    16.2 定义 135
    16.3 安全预警的管理和质量 136
    16.3.1 安全预警 136
    16.3.2 监管 137
    16.4 不良反应 138
    16.4.1 发现不良反应 138
    16.4.2 报告不良反应 139
    16.4.3 不良反应的调查与评估 141
    16.5 不良事件 142
    16.5.1 发现严重不良事件 143
    16.5.2 报告严重不良事件 143
    16.5.3 严重不良事件的调查和评估 143
    16.6 安全预警系统的协调 143
    16.6.1 快速预警 143
    16.7 安全预警通信:教育和培训 144
    16.7.1 “不谴责”文化 144
    16.7.2 安全预警经验及反馈 144
    16.7.3 教育培训和研讨会 144
    16.8 参考文献与相关资料 144
    第二部分 组织特异性规定
    第十七章 眼组织
    17.1 引言 147
    17.1.1 角膜移植 147
    17.1.2 眼组织的进一步使用 148
    17.2 捐献者评估 149
    17.2.1 眼组织捐献的组织特异性排除标准 149
    17.3 获取 150
    17.3.1 尸检时间 150
    17.3.2 获取团队 150
    17.3.3 获取流程 150
    17.3.4 捐献者遗容修复 151
    17.4 临时储存和运输到组织加工机构 151
    17.5 处理、保存及储存 151
    17.5.1 处理场所 151
    17.5.2 角膜的处理方法 151
    17.5.3 角膜的保存方法 151
    17.5.4 巩膜的处理及保存 153
    17.6 微生物检测 153
    17.7 质量控制和角膜评估 153
    17.8 角膜移植登记处 154
    17.9 生物安全预警 155
    17.10 研发中的患者治疗应用 155
    17.11 参考文献与相关资料 156
    第十八章 羊膜
    18.1 引言 157
    18.1.1 羊膜的特性 157
    18.2 捐献者的招募与评估 157
    18.2.1 具体排除标准 158
    18.3 获取 158
    18.3.1 获取场所及获取团队 158
    18.3.2 临时储存和运输到组织加工机构 158
    18.4 处理及储存 158
    18.4.1 组织加工机构接收胎盘或胎膜 158
    18.4.2 处理场所 158
    18.4.3 处理及保存方法 158
    18.5 质量控制 160
    18.6 配送 160
    18.7 生物安全预警 160
    18.8 研发中的患者治疗应用 161
    18.9 参考文献 161
    第十九章 皮肤
    19.1 引言 162
    19.2 特异性皮肤捐献者评估 162
    19.2.1 皮肤检查和皮肤捐献禁忌证 162
    19.3 取皮 163
    19.3.1 获取团队及获取顺序 163
    19.3.2 取皮流程 163
    19.3.3 皮肤捐献者的遗体修复 164
    19.3.4 临时储存和运输到组织加工机构 164
    19.3.5 获取文件 165
    19.4 皮片处理 165
    19.4.1 皮片处理方法 165
    19.4.2 处理场所 167
    19.4.3 同种异体皮片的灭菌处理 167
    19.5 质量控制 167
    19.5.1 微生物控制 167
    19.5.2 同种异体皮片的性能与质量问题 169
    19.6 包装及标记 169
    19.7 储存 169
    19.7.1 有效期限 169
    19.8 同种异体皮片的分配 170
    19.9 验收标准和例外放行 170
    19.10 生物安全预警 170
    19.10.1 应报告的严重不良反应的非详尽情况 170
    19.10.2 应报告的严重不良事件的非详尽情况 170
    19.11 研发中的应用 170
    19.11.1 表皮细胞悬液 171
    19.11.2 表皮3D细胞培养 171
    19.11.3 皮肤复合移植物—保留乳头 171
    19.12 参考文献与相关资料 171
    第二十章 心血管组织
    20.1 引言 172
    20.2 捐献者评估 172
    20.2.1 心血管组织特有的禁忌证 172
    20.3 获取 173
    20.3.1 获取团队 173
    20.3.2 逝世后获取时间 173
    20.3.3 获取流程 173
    20.3.4 将组织运输到组织加工机构 173
    20.3.5 获取文档 173
    20.4 处理及储存 173
    20.4.1 心血管组织的处理方法 173
    20.4.2 心血管组织的脱细胞处理 174
    20.4.3 处理场所 174
    20.5 超低温保存及储存 174
    20.6 质量控制 175
    20.7 同种异体心血管移植物的配送 175
    20.8 心血管组织解冻 176
    20.9 严重不良反应/事件实例 176
    20.10 开发中的技术及应用 176
    20.10.1 静脉 176
    20.11 参考文献与相关资料 176
    第二十一章 肌肉骨骼组织
    21.1 引言 177
    21.2 捐献者评估 177
    21.2.1 肌肉骨骼组织:特异性排除标准 177
    21.3 获取 178
    21.3.1 获取团队(逝世后捐献者) 178
    21.3.2 获取流程 178
    21.3.3 逝世后捐献者的遗体修复 179
    21.3.4 临时储存和运输到组织加工机构 179
    21.3.5 获取文档 179
    21.4 处理方法 179
    21.4.1 处理场所 179
    21.4.2 清洁(物理制备/脱脂) 180
    21.4.3 微生物清除和病毒灭活 181
    21.5 质量控制 181
    21.6 标签及包装 182
    21.7 保存/储存方法 182
    21.7.1 保存/储存方法 182
    21.7.2 有效期限 183
    21.7.3 储存温度 183
    21.8 配送及运输条件 183
    21.9 生物安全预警 183
    21.10 开发中的应用 184
    21.11 参考文献与相关资料 184
    第二十二章 骨髓及外周血造血祖细胞
    22.1 引言 185
    22.2 潜在捐献者的招募、识别及同意 186
    22.2.1 捐献者评估 187
    22.2.2 知情同意 189
    22.3 采集 189
    22.3.1 造血祖细胞移植物来源 189
    22.3.2 采集流程 190
    22.3.3 临时储存和运输到组织加工机构 193
    22.4 HPC的处理 193
    22.4.1 减容 194
    22.4.2 红细胞去除 194
    22.4.3 血浆清除 194
    22.4.4 超低温保存、解冻和输注 194
    22.4.5 筛选细胞的准备工作 195
    22.5 质量控制 196
    22.5.1 确定捐献者适宜性及招募所需的生物信息 196
    22.5.2 安全性控制 196
    22.5.3 免疫表型及集落形成单位分析 196
    22.5.4 放行标准 197
    22.5.5 单个核细胞的质量控制 197
    22.6 标签与包装 197
    22.7 储存 197
    22.8 配送及运输条件 198
    22.9 生物安全预警 198
    22.9.1 受者严重不良反应 198
    22.9.2 与移植物相关的严重不良反应及事件 201
    22.9.3 HPC 捐献者的严重不良反应 201
    22.9.4 单个核细胞的生物安全预警 202
    22.10 参考文献与相关资料 202
    第二十三章 脐带血祖细胞
    23.1 引言 203
    23.2 潜在捐献者的招募、识别及同意 204
    23.2.1 潜在捐献者招募 204
    23.2.2 知情同意 205
    23.2.3 捐献者评估 205
    23.3 采集 206
    23.3.1 采集流程 206
    23.3.2 临时储存和运输到组织加工机构 206
    23.4 脐带血祖细胞的处理 206
    23.4.1 处理场所接收 206
    23.4.2 减容/减少红细胞 207
    23.4.3 超低温保存、解冻和输注 207
    23.5 质量控制 208
    23.5.1 确定捐献者适宜性及招募所需的生物学信息 208
    23.5.2 安全管理 208
    23.5.3 质量标准 208
    23.5.4 放行标准 208
    23.6 标记及包装 209
    23.7 储存 209
    23.8 配送及运输条件 209
    23.9 生物安全预警 210
    23.9.1 受者的严重不良反应及事件 210
    23.9.2 与产品有关的严重不良反应及事件 210
    23.9.3 脐带血祖细胞捐献者的严重不良反应及事件 210
    23.10 参考文献与相关资料 210
    第二十四章 胰岛
    24.1 引言 211
    24.2 捐献者评估 211
    24.2.1 一般标准 211
    24.2.2 捐献者特征 211
    24.2.3 胰岛移植的特异性排除标准 211
    24.3 获取 211
    24.4 处理与储存 212
    24.5 质量控制/放行标准 212
    24.6 包装及配送 212
    24.7 可追溯性 212
    24.8 生物安全预警 212
    24.9 为患者开发的应用 212
    24.10 参考文献 213
    第二十五章 肝细胞
    25.1 引言 214
    25.2 捐献者评估 214
    25.3 获取 215
    25.4 处理及储存 215
    25.5 质量控制/放行标准 215
    25.6 包装及配送 216
    25.7 肝细胞输注 216
    25.8 可追溯性 216
    25.9 生物安全预警 216
    25.10 参考文献 216
    第二十六章 脂肪组织
    26.1 引言 217
    26.2 捐献者评估 218
    26.3 采集 218
    26.4 处理 218
    26.5 质量控制 219
    26.6 保存/储存 219
    26.7 生物安全预警 219
    26.8 开发中的应用 219
    26.9 参考文献 219
    第二十七章 医学辅助生殖
    27.1 引言 220
    27.2 质量管理、风险管理及验证 221
    27.2.1 实验室活动的风险评估分析 221
    27.2.2 验证 221
    27.2.3 材料、耗材与试剂 221
    27.3 潜在捐献者的招募、识别和同意 221
    27.3.1 捐献者招募—非配偶捐献 221
    27.3.2 捐献者同意书—配偶捐献者或非配偶捐献者 223
    27.4 捐献者评估 224
    27.4.1 配偶捐献者的评估 224
    27.4.2 非配偶捐献者的评估 224
    27.5 捐献者检验 225
    27.5.1 配偶捐献检验 225
    27.5.2 非配偶捐献检验 226
    27.6 采集 226
    27.6.1 精子 226
    27.6.2 卵母细胞 227
    27.7 处理 227
    27.7.1 配子与胚胎的处理场所 227
    27.7.2 配子与胚胎的处理 228
    27.7.3 卵母细胞受精 228
    27.7.4 受精评估 229
    27.7.5 胚胎培养和移植 229
    27.7.6 胚胎着床前的基因检测 230
    27.7.7 体外成熟 231
    27.7.8 配偶捐献中血清反应阳性的捐献者样本的处理 232
    27.8 超低温保存 232
    27.8.1 人类配子与胚胎的超低温保存方法 232
    27.9 储存 233
    27.9.1 储存限制 233
    27.9.2 储存温度 233
    27.9.3 储存装置 233
    27.9.4 储存期间的交叉污染 233
    27.9.5 储存安全 233
    27.10 配送,进出口 233
    27.11 辅助生殖技术所用的包装及标签 234
    27.12 可追溯性 234
    27.13 医学辅助生殖程序中的生物安全预警 235
    27.13.1 严重不良反应和事件 235
    27.13.2 经医学辅助生殖(非配偶捐献配子)传递的遗传性疾病 236
    27.13.3 严重不良反应和事件的跨境管理 236
    27.14 其他注意事项 236
    27.15 开发中的应用 236
    27.15.1 无创性胚胎植入前遗传学检测 236
    27.15.2 全基因组筛查 237
    27.15.3 基因编辑 237
    27.16 参考文献与相关资料 238
    第二十八章 生育力保存
    28.1 引言 239
    28.1.1 女性生育力保存 239
    28.1.2 男性生育力保存 240
    28.2 生育力保存同意书 241
    28.3 患者评估 241
    28.4 采集 241
    28.4.1 女性 241
    28.4.2 男性 243
    28.5 处理 244
    28.5.1 女性 244
    28.5.2 男性 244
    28.6 储存 245
    28.7 临床应用 245
    28.7.1 女性生育力的恢复 245
    28.7.2 男性生育力的恢复 245
    28.8 质量控制和组织评估 245
    28.9 生物安全预警 246
    28.9.1 女性 246
    28.9.2 男性 246
    28.10 进一步发展 246
    28.10.1 女性试验路径 246
    28.10.2 男性试验路径 246
    28.11 参考文献与相关资料 247
    第三部分 开发中的应用
    第二十九章 新工艺及临床应用的引进
    29.1 引言 251
    29.2 监管考虑 251
    29.3 关键参与方的相互作用 251
    29.3.1 组织加工机构的职责 251
    29.3.2 负责人体应用的临床医生/机构的职责 253
    29.3.3 卫生当局的职责 253
    29.4 新工艺和临床应用的生命周期管理及做法统一的登记处 253
    29.5 参考文献 254
    第三十章 开发中的细胞技术
    30.1 引言 255
    30.2 用于开发新技术的细胞类型 255
    30.3 应用于人体的细胞处理 255
    30.3.1 培养细胞 255
    30.3.2 细胞的基因修饰 258
    30.3.3 组织的脱细胞处理及细胞与天然支架的结合 260
    30.4 将细胞应用于患者时的安全注意事项 260
    30.5 欧盟高级治疗医药产品开发的法律框架 261
    30.5.1 国家主管当局 262
    30.5.2 独立伦理委员会 262
    30.5.3 开展临床研究的注意事项 262
    30.6 参考文献 262
    第三十一章 天然支架的制备
    31.1 引言 263
    31.2 脱细胞处理 263
    31.2.1 机遇 263
    31.2.2 挑战 264
    31.3 生物打印 265
    31.3.1 机遇 265
    31.3.2 挑战 266
    31.4 参考文献与相关资料 266
    第三十二章 体细胞的临床应用
    32.1 引言 267
    32.2 抗原特异性T细胞 270
    32.2.1 概述 270
    32.2.2 捐献者筛选 270
    32.2.3 采集 270
    32.2.4 质量控制 270
    32.2.5 储存及配送 271
    32.2.6 可追溯性 271
    32.2.7 生物安全预警/药品安全预警 271
    32.3 自然杀伤细胞 271
    32.3.1 概述 271
    32.3.2 捐献者筛选 272
    32.3.3 采集 272
    32.3.4 质量控制/放行标准 272
    32.3.5 包装及配送 272
    32.3.6 可追溯性 272
    32.3.7 生物安全预警/药品安全预警 272
    32.4 树突状细胞 272
    32.4.1 概述 272
    32.4.2 捐献者筛选 272
    32.4.3 采集 272
    32.4.4 质量控制/放行标准 273
    32.4.5 包装及配送 273
    32.4.6 可追溯性 273
    32.4.7 生物安全预警/药品安全预警 273
    32.5 间充质干细胞 273
    32.5.1 概述 273
    32.5.2 捐献者筛选 274
    32.5.3 采集 274
    32.5.4 质量控制/放行标准 274
    32.5.5 包装及配送 274
    32.5.6 可追溯性 274
    32.5.7 生物安全预警/药品安全预警 274
    32.6 间充质干细胞 274
    32.7 软骨细胞 274
    32.7.1 概述 274
    32.7.2 捐献者筛选 275
    32.7.3 采集 275
    32.7.4 质量控制/放行标准 275
    32.7.5 包装及配送 276
    32.7.6 可追溯性 276
    32.7.7 生物安全预警/药品安全预警 276
    32.8 角质形成细胞 276
    32.8.1 概述 276
    32.8.2 捐献者筛选 277
    32.8.3 采集 277
    32.8.4 质量控制/放行标准 277
    32.8.5 包装及配送 277
    32.8.6 可追溯性 277
    32.8.7 生物安全预警/药品安全预警 278
    32.9 角膜缘干细胞(眼表) 278
    32.9.1 概述 278
    32.9.2 捐献者和组织选择 278
    32.9.3 采集 278
    32.9.4 质量控制和放行标准 278
    32.9.5 包装及配送 279
    32.9.6 可追溯性 279
    32.9.7 生物安全预警/药品安全预警 279
    32.10 脂肪组织中的血管基质组分 279
    32.10.1 概述 279
    32.10.2 捐献者筛选 279
    32.10.3 采集 279
    32.10.4 质量控制/放行标准 279
    32.10.5 可追溯性 280
    32.10.6 生物安全预警/药品安全预警 280
    32.11 参考文献 280
    第三十三章 人乳
    33.1 引言 281
    31.1.1 人乳的法律地位 281
    33.2 捐献者招募 282
    33.3 捐献者评估 282
    33.4 人乳捐献者的检验 283
    33.5 采集 283
    33.6 人乳的暂时储存和运至人乳库 283
    33.7 处理 283
    33.8 质量控制 284
    33.8.1 微生物评估 284
    33.9 标记与包装 284
    33.10 保存/储存 285
    33.10.1 有效期限 285
    33.10.2 储存温度 285
    33.11 配送和运输条件 285
    33.12 生物安全预警 286
    33.13 人乳处理的新技术 286
    33.14 参考文献 286
    第三十四章 粪便菌群
    34.1 一般注意事项 287
    34.2 引言 287
    34.3 捐献者评估—排除标准 288
    34.4 捐献者准备 289
    34.5 粪便采集、运输到处理场所、处理及储存 290
    34.5.1 粪便处理与新鲜粪便样本的制备 290
    34.5.2 冷冻粪便材料的制备与解冻 290
    34.5.3 质量控制 290
    34.6 粪便菌群移植中心运行的基本规定 290
    34.7 受者准备 291
    34.8 粪便材料的递送 291
    34.9 生物安全预警中的患者监测 291
    34.10 最新发展 292
    34.11 参考文献 292
    第三十五章 局部使用或注射用血液成分
    35.1 引言 293
    35.2 血清滴眼液 293
    35.2.1 引言 293
    35.2.2 捐献者评估 293
    35.2.3 处理及储存 294
    35.2.4 临床应用 294
    35.2.5 生物安全预警/药品安全预警 294
    35.3 浓缩血小板 294
    35.3.1 引言 294
    35.3.2 捐献者评估 295
    35.3.3 采集及处理 296
    35.3.4 质量控制 296
    35.3.5 生物安全预警 296
    35.4 参考文献 297
    第四部分 组织与细胞各论
    引言 301
    17.1 用于前部板层/深板层角膜移植术的器官培养法保存的角膜供体组织 301
    17.2 用于前部板层/深板层角膜移植术的低温保存的角膜组织 302
    17.3 用于后弹力层角膜内皮移植术的器官培养法保存的角膜组织 302
    17.4 用于后弹力层角膜内皮移植术的低温保存的角膜组织 303
    17.5 用于后弹力层剥除自动板层刀角膜内皮移植术的器官培养法保存的角膜组织 304
    17.6 用于后弹力层剥除自动板层刀角膜内皮移植术的低温保存的角膜组织 304
    17.7 用于穿透角膜移植术的器官培养法保存的角膜组织 305
    17.8 用于穿透角膜移植术的低温保存的角膜组织 305
    18.1 用作生物敷料的羊膜 306
    19.1 脱细胞真皮基质 307
    19.2 深度冷冻保存的同种异体皮片 308
    19.3 甘油保存的同种异体皮片 308
    20.1 超低温保存的同种异体股动脉(抗生素去污染) 309
    20.2 超低温保存的同种异体心脏瓣膜(抗生素去污染)310
    21.1 松质骨片 310
    21.2 皮质骨段 311
    21.3 同种异体髌腱移植物 312
    22.1 骨髓造血祖细胞 313
    22.2 脐带血造血祖细胞 314
    22.3 外周血造血祖细胞单采 315
    22.4 未经刺激外周血单个核细胞单采 316
    27.1 用于非配偶捐献的玻璃化冷冻卵母细胞 317
    27.2 用于非配偶捐献的超低温保存精子 317
    第五部分 良好做法准则
    遵循欧盟指令的组织加工机构良好做法准则
    引言 321
    1 一般原则 321
    2 质量管理体系 322
    3 外包活动的管理(合同约定) 326
    4 人员和机构 327
    5 场所 328
    6 设备和材料 331
    7 确认和验证 334
    8 捐献 338
    9 捐献者检测 342
    10 采集 343
    11 处理 344
    12 包装、编码和标记 346
    13 质量控制(包括微生物控制) 348
    14 分配、进口/出口和召回 350
    15 文件 351
    16 可追溯性 354
    17 生物安全预警 355
    附录
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