本书开篇从5个维度着重介绍了使用 MDCP 的指导建议:罗马Ⅳ诊断分类、临床资料补充、疾病对患者日常生活的影响和社会心理方面的评估以及有无生理异常或生物学标志异常,全方位地分析患者的病情的具体方法、如何学习病例报告和MDCP在初级卫生保健中的应用;然后介绍了71例成人和儿童病例。病例涵盖了所有功能性胃肠病的种类及不同轻重程度,通过学习增进对患者病情的理解,尤其是病理生理及社会心理因素对临床表现的影响,可达到优化治疗,使患者得到最大程度的受益。
样章试读
目录
- 目录
概述 1
目的、目标和基本原理 2
MDCP编写的历程 4
使用MDCP的指导建议 6
MDCP的修订和更新 15
如何学习病例报告 16
MDCP在初级卫生保健中的应用 17
成人功能性胃肠病
1. 食管疾病 20
1-1. 功能性胸痛(重度) 21
1-2. 功能性烧心(轻度) 25
1-3. 功能性烧心(重度) 28
1-4. 反流高敏感(中度) 31
1-5. 癔球症(轻度) 35
1-6. 癔球症(中度) 38
1-7. 功能性吞咽困难(中度) 41
2. 胃十二指肠疾病 44
2-1. 功能性消化不良(餐后不适综合征)(轻度) 45
2-2. 功能性消化不良(餐后不适综合征)(中度) 48
2-3. 功能性消化不良(餐后不适综合征)(重度) 51
2-4. 功能性消化不良(上腹痛综合征)(中度) 54
2-5. 嗳气症(过度胃上嗳气)(中度) 57
2-6. 恶心和呕吐症(慢性恶心呕吐综合征)(轻度) 59
2-7. 恶心和呕吐症(慢性恶心呕吐综合征)(中度) 62
2-8. 恶心和呕吐症(周期性呕吐综合征)(重度) 65
2-9. 成人反刍综合征(中度) 68
3. 肠道疾病 71
3-1. 肠易激综合征(中度) 72
3-2. 肠易激综合征便秘型(中度) 78
3-3. 肠易激综合征腹泻型(轻度) 81
3-4. 肠易激综合征腹泻型(中度) 84
3-5. 肠易激综合征腹泻型(中度) 88
3-6. 肠易激综合征腹泻型(中度) 92
3-7. 肠易激综合征腹泻型和溃疡性结肠炎(中度) 96
3-8. 肠易激综合征混合型(中度) 99
3-9. 肠易激综合征混合型(重度) 102
3-10. 功能性便秘(轻度) 105
3-11. 功能性便秘和功能性排便障碍(轻度) 109
3-12. 功能性腹泻(中度) 112
3-13. 功能性腹胀/腹部膨胀(中度) 116
3-14. 功能性腹胀/腹部膨胀(中度) 120
3-15. 功能性腹胀/腹部膨胀(中度) 124
3-16. 阿片引起的便秘(中度) 129
4. 中枢介导的胃肠道疼痛病 133
4-1. 中枢介导的腹痛综合征(重度) 134
4-2. 中枢介导的腹痛综合征(重度) 138
4-3. 中枢介导的腹痛综合征伴阿片引起的便秘(重度) 141
4-4. 中枢介导的腹痛综合征、麻醉剂肠道综合征和阿片引起的便秘(重度) 144
4-5. 克罗恩病合并麻醉剂肠道综合征和阿片引起的便秘(重度) 147
5. 胆囊和Oddi括约肌(SO)疾病 151
5-1. 胆囊功能障碍(中度) 152
5-2. 胆管Oddi括约肌功能障碍(中度) 155
5-3. 胰管Oddi括约肌功能障碍(中度) 158
5-4. 胆囊切除术后疼痛,伴胆道梗阻 (原为Oddi括约肌功能障碍Ⅰ型)(中度) 161
5-5. 胆囊切除术后胆源性疼痛,无客观发现 (原为Oddi括约肌功能障碍Ⅲ型)(重度) 163
6. 肛门直肠疾病 166
6-1. 大便失禁(中度) 167
6-2. 功能性肛门直肠疼痛(慢性直肠痛)(中度) 170
6-3. 功能性排便障碍(不协调性排便)和功能性便秘(中度) 173
儿童功能性胃肠病
7. 婴儿/幼儿 178
7-1. 婴儿/幼儿:婴儿反胃(轻度) 179
7-2. 婴儿/幼儿:婴儿反胃(重度) 181
7-3. 婴儿/幼儿:婴儿反刍(重度) 184
7-4. 婴儿/幼儿:周期性呕吐综合征(轻度) 186
7-5. 婴儿/幼儿:难治性周期性呕吐综合征(重度) 188
7-6. 婴儿/幼儿:婴儿腹绞痛(轻度) 190
7-7. 婴儿/幼儿:难治性婴儿腹绞痛(中度) 192
7-8. 婴儿/幼儿:功能性腹泻(轻度) 195
7-9. 婴儿/幼儿:功能性腹泻(中度) 197
7-10. 婴儿/幼儿:婴儿排便困难(轻度) 199
7-11. 婴儿/幼儿:功能性便秘(轻度) 201
8. 儿童/青少年 204
8-1. 儿童/青少年:功能性呕吐(中度) 205
8-2. 儿童/青少年:反刍综合征伴功能性消化不良(重度) 207
8-3. 儿童/青少年:功能性消化不良(中度) 210
8-4. 儿童/青少年:肠易激综合征(IBS)(轻度) 212
8-5. 儿童/青少年:肠易激综合征(IBS)(中度) 215
8-6. 儿童/青少年:腹型偏头痛(中度) 218
8-7. 儿童/青少年:腹型偏头痛(重度) 221
8-8. 儿童/青少年:功能性腹痛—?非其他特指(重度) 224
8-9. 儿童/青少年:功能性便秘(轻度) 227
8-10. 儿童/青少年:功能性便秘(中度) 229
8-11. 儿童/青少年:非潴留性大便失禁(中度) 232
9. 多元文化相关疾病 234
9-1. 功能性消化不良——?多元文化问题(中度) 235
9-2. 肠易激综合征——?多元文化问题(轻度) 239
9-3. 功能性便秘和中枢介导的腹痛综合征——?多元文化问题(重度) 243
9-4. 中枢介导的腹痛综合征——?多文化问题(中度) 247
附文
附文A 功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断标准 252
附文B 缩略语 270