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临床生化检验学


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临床生化检验学
  • 书号:9787030647184
    作者:姜旭淦,鞠少卿
  • 外文书名:
  • 丛书名:普通高等教育医学检验技术类系列教材
  • 装帧:平装
    开本:大16
  • 页数:281
    字数:610000
    语种:zh-Hans
  • 出版社:科学出版社
    出版时间:2020-04-01
  • 所属分类:
  • 定价: ¥70.00元
    售价: ¥70.00元
  • 图书介质:
    纸质书

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本教材具有内容全面、高度精简、注重生化检测指标的临床应用等特色,力求语言流畅、图文并茂。在章节安排上,本教材按临床生化检验学简介,临床生化实验室的质量管理,检验方法评价,生化检验应用技术,物质代谢的生化检验,组织、器官和系统疾病的生化检验等进行介绍,以求体系清晰、循序渐进。本教材在“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)的基础上,有机结合生化检验技术和指标的测定方法,注重相关指标的临床应用,旨在帮助学生全面了解和掌握本课程的内容。

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    丛书序
    前 言
    第一章 绪 论1
    第一节 临床生化检验学的定义与研究范畴/ 1
    一、临床生化检验学的定义/ 1
    二、临床生化检验学的研究范畴/ 1
    第二节 临床生化检验学的建立和发展/ 1
    一、临床生化检验学的建立/ 1
    二、临床生化检验学的发展/ 2
    第三节 临床生化检验学的主要内容和学习方法/ 3
    一、临床生化检验学的主要内容/ 3
    二、临床生化检验学的学习方法/ 3
    本章小结/ 4
    第二章 临床生化实验室的质量管理5
    第一节 概述/ 5
    一、人员/ 5
    二、基础设施和环境条件/ 5
    三、实验室仪器设备/ 6
    四、试剂和耗材/ 7
    第二节 临床生化实验室的工作流程/ 7
    一、临床生化检验的标本/ 7
    二、临床生化检验的项目设置/ 8
    三、临床生化检验报告审核/ 9
    四、实验室信息系统/ 9
    第三节 室内质量控制/ 10
    一、质控物/ 10
    二、质控图/ 11
    三、质控规则/ 12
    四、失控的处理流程/ 13
    第四节 室间质量评价/ 13
    一、室间质量评价的作用/ 14
    二、室间质量评价计划/ 14
    三、室间质量评价质控物的检测/ 14
    四、室间质量评价成绩评定方式/ 14
    本章小结/ 15
    第三章 方法学及试剂盒的性能评价17
    第一节 检验方法和参考物质的分级/ 17
    一、检验方法的分级/ 17
    二、参考物质的分级/ 18
    三、量值溯源/ 18
    四、测量不确定度/ 19
    第二节 方法学的性能评价/ 20
    一、精密度评价/ 20
    二、正确度评价/ 21
    三、检测限和分析灵敏度评价/ 21
    四、分析测量范围、临床可报告范围和线性评价/ 22
    五、分析特异性和干扰评价/ 22
    六、方法学性能判断/ 23
    第三节 试剂盒的性能评价/ 24
    一、试剂盒的分类和特点/ 24
    二、试剂盒的质量标准/ 25
    三、试剂盒的性能评价/ 26
    本章小结/ 27
    第四章 检验项目的诊断性能评价28
    第一节 概述/ 28
    一、参考区间/ 28
    二、分界值/ 29
    三、医学决定水平/ 30
    四、危急值/ 30
    第二节 检验项目诊断性能评价的内容、方法和指标/ 31
    一、检验项目诊断性能评价的内容和方法/ 31
    二、检验项目诊断性能评价指标/ 32
    三、联合实验的诊断性能评价/ 35
    第三节 诊断性能评价的应用/ 36
    一、检验项目诊断性能评价的基本步骤/ 36
    二、临床应用案例/ 37
    本章小结/ 38
    第五章 酶学检验技术39
    第一节 酶蛋白质量浓度的测定/ 39
    一、酶蛋白质量浓度的测定方法/ 39
    二、酶蛋白质量浓度的测定方法评价/ 39
    第二节 酶活性浓度的测定/ 40
    一、酶催化活性浓度的表示方法/ 40
    二、酶促反应进程/ 40
    三、酶活性测定方法/ 41
    第三节 同工酶检测技术/ 44
    一、电泳法/ 45
    二、抑制法/ 45
    三、热变法/ 45
    四、亲和层析法/ 45
    五、免疫化学法/ 45
    第四节 代谢物酶法分析/ 46
    一、代谢物酶法分析的分类/ 46
    二、代谢物酶法分析的应用/ 47
    本章小结/ 49
    第六章 自动生化分析仪分析技术50
    第一节 概述/ 50
    一、自动生化分析仪的发展历史/ 50
    二、自动生化分析仪的分类/ 50
    三、干片式自动生化分析仪/ 52
    第二节 自动生化分析仪的常用分析方法/ 53
    一、终点法/ 53
    二、速率法/ 55
    三、固定时间法/ 55
    第三节 自动生化分析仪分析参数的设置/ 55
    一、基本分析参数的设置/ 55
    二、特殊分析参数设置/ 58
    第四节 自动生化分析仪的校准指标及性能验证/ 60
    一、自动生化分析仪的校准指标/ 60
    二、自动生化分析仪的性能验证/ 61
    本章小结/ 62
    第七章 专用自动化分析仪分析技术63
    第一节 特定蛋白自动化分析仪分析技术/ 63
    一、特定蛋白自动化分析仪的原理/ 63
    二、特定蛋白自动化分析仪的基本结构和使用/ 63
    三、特定蛋白自动化分析仪的临床应用/ 64
    目 录临床生化检验学
    第二节 电解质自动化分析仪分析技术/ 65
    一、电解质自动化分析仪的原理/ 65
    二、电解质自动化分析仪的基本结构和使用/ 65
    三、电解质自动化分析仪的临床应用/ 66
    第三节 血气自动化分析仪分析技术/ 66
    一、血气自动化分析仪的原理/ 67
    二、血气自动化分析仪的基本结构、校准和质量控制/ 67
    三、血气自动化分析仪的临床应用/ 68
    第四节 电泳自动化分析仪分析技术/ 68
    一、电泳自动化分析的原理/ 68
    二、电泳自动化分析仪的基本结构/ 69
    三、毛细管电泳自动化分析仪/ 69
    四、电泳自动化分析技术的影响因素/ 70
    五、电泳自动化分析仪的临床应用/ 70
    第五节 化学发光免疫分析仪分析技术/ 70
    一、化学发光免疫分析技术的原理/ 71
    二、化学发光免疫分析仪的检测原理/ 71
    三、化学发光免疫分析仪的临床应用/ 73
    第六节 层析自动化分析仪分析技术/ 73
    一、层析自动化分析技术的原理/ 73
    二、层析自动化分析仪的基本结构/ 74
    三、层析自动化分析仪的临床应用/ 74
    第七节 即时检验分析仪分析技术/ 74
    一、即时检验分析技术的原理/ 74
    二、即时检验分析仪的基本结构和使用/ 75
    三、即时检验分析仪的临床应用/ 76
    本章小结/ 76
    第八章 血浆蛋白质和氨基酸代谢的临床生化检验77
    第一节 血浆蛋白质的临床生化检验/ 77
    一、概述/ 77
    二、血浆蛋白质的检测方法与评价/ 78
    三、血浆蛋白质检测指标的临床应用/ 82
    第二节 氨基酸代谢的临床生化检验/ 84
    一、概述/ 85
    二、氨基酸的检测方法与评价/ 85
    三、氨基酸代谢检测指标的临床应用/ 87
    本章小结/ 89
    第九章 糖代谢的临床生化检验90
    第一节 糖代谢紊乱/ 90
    一、血糖浓度的调节/ 90
    二、高血糖与糖尿病/ 90
    三、低血糖/ 92
    第二节 糖代谢紊乱临床生化检测指标的检测与评价/ 92
    一、体液葡萄糖/ 92
    二、葡萄糖耐量试验/ 94
    三、糖化蛋白质/ 95
    四、血糖调节物/ 97
    五、糖尿病自身抗体/ 98
    六、糖尿病并发症相关指标/ 99
    第三节 临床生化检测指标在高血糖、低血糖诊治中的应用/ 100
    一、临床生化检测指标在高血糖诊治中的应用/ 100
    二、临床生化检测指标在低血糖诊治中的应用/ 102
    本章小结/ 102
    第十章 脂代谢的临床生化检验104
    第一节 概述/ 104
    一、脂蛋白组成和分类/ 104
    二、血浆脂蛋白代谢/ 106
    三、脂蛋白代谢紊乱/ 106
    第二节 脂代谢指标的检测与评价/ 107
    一、样本的采集与处理/ 108
    二、血浆脂质/ 108
    三、血浆脂蛋白/ 109
    四、血浆Apo / 110
    五、血浆脂代谢相关酶/ 111
    第三节 脂代谢检测指标的临床应用/ 111
    一、脂代谢检测指标的临床意义/ 111
    二、血脂测定项目的合理选择/ 112
    三、血脂检测指标的应用原则及作用/ 112
    四、血脂水平的划分/ 113
    五、血脂异常的治疗/ 113
    本章小结/ 114
    第十一章 体液代谢的临床生化检验115
    第一节 体液平衡及其代谢/ 115
    一、水平衡/ 115
    二、电解质平衡/ 115
    第二节 体液代谢指标的检测与评价/ 117
    一、钠和钾/ 117
    二、氯/ 118
    第三节 体液代谢生化检测指标的临床应用/ 119
    一、体液平衡紊乱/ 119
    二、电解质平衡紊乱/ 120
    本章小结/ 121
    第十二章 酸碱平衡的临床生化检验122
    第一节 概述/ 122
    一、血液中的气体及运输/ 122
    二、酸碱平衡的调节体系/ 122
    三、酸碱平衡的紊乱/ 123
    第二节 酸碱平衡指标的检测与评价/ 123
    一、血气分析样本的采集/ 123
    二、血气分析技术/ 124
    三、血气分析常用指标/ 124
    第三节 酸碱平衡检测指标的临床应用/ 126
    一、酸碱平衡紊乱的类型/ 126
    二、酸碱平衡紊乱的判断/ 128
    三、临床病例分析/ 130
    本章小结/ 131
    第十三章 微量元素和维生素代谢的临床生化检验132
    第一节 微量元素概述/ 132
    一、微量元素的分类/ 132
    二、微量元素的代谢/ 132
    第二节 微量元素代谢生化检测指标的检测与评价/ 134
    一、样品的采集、保存和预处理/ 134
    二、常用分析方法/ 135
    三、主要微量元素的检测/ 135
    第三节 微量元素代谢生化检测指标的临床应用/ 136
    一、铁/ 136
    二、铜/ 136
    三、碘/ 137
    第四节 维生素概述/ 137
    一、维生素的分类/ 137
    二、维生素的生理功能/ 138
    第五节 维生素代谢生化检测指标的检测与评价/ 138
    一、维生素A / 139
    二、维生素B 族/ 139
    三、维生素C / 139
    四、维生素D / 139
    五、维生素E / 139
    第六节 维生素代谢生化检测指标的临床应用/ 140
    一、维生素缺乏症/ 140
    二、维生素中毒/ 140
    本章小结/ 141
    第十四章 血清酶的临床生化检验142
    第一节 概述/ 142
    一、血清酶的分类/ 142
    二、血清酶的半衰期/ 142
    三、影响血清酶的因素/ 142
    第二节 临床诊断中常用酶及同工酶的检测与评价/ 143
    一、ALT / 143
    二、AST / 144
    三、γ 谷氨酰转移酶/ 145
    四、肌酸激酶/ 145
    五、肌酸激酶同工酶/ 146
    六、LDH / 146
    七、LDH 同工酶/ 146
    八、碱性磷酸酶/ 147
    九、碱性磷酸酶同工酶/ 147
    十、酸性磷酸酶/ 147
    十一、α 淀粉酶/ 148
    十二、淀粉酶同工酶/ 148
    十三、脂肪酶/ 149
    十四、胆碱酯酶/ 149
    十五、5′ 核苷酸酶/ 150
    十六、α L 岩藻糖苷酶/ 150
    第三节 酶学检测指标的临床应用/ 150
    一、肝胆疾病的血清酶及其同工酶/ 151
    二、心肌疾病的血清酶及其同工酶/ 152
    三、前列腺疾病的血清酶及其同工酶/ 153
    四、胰腺疾病的血清酶及同工酶/ 153
    本章小结/ 154
    第十五章 氧化应激的临床生化检验155
    第一节 概述/ 155
    一、活性氧、自由基的代谢途径/ 155
    二、活性氧、自由基的生理功能/ 157
    三、活性氧、自由基的损害作用/ 157
    第二节 氧化应激生化检测指标的检测与评价/ 158
    一、活性氧的检测/ 158
    二、过氧化脂质的检测/ 159
    三、抗氧化酶活性的检测/ 159
    四、NO 与NOS 的检测/ 160
    五、抗氧化剂的检测/ 160
    第三节 氧化应激生化检测指标的临床应用/ 161
    一、氧化应激与心血管疾病/ 161
    二、氧化应激与肿瘤/ 162
    三、氧化应激与衰老/ 162
    四、氧化应激与糖尿病/ 162
    五、氧化应激与其他常见疾病/ 162
    本章小结/ 162
    第十六章 肿瘤标志物的临床生化检验163
    第一节 概述/ 163
    一、肿瘤标志物的发展史/ 163
    二、肿瘤标志物的定义/ 163
    三、肿瘤标志物分类/ 164
    四、肿瘤标志物的主要检测方法与评价/ 164
    第二节 常见的肿瘤标志物及其临床应用/ 165
    一、胚胎性抗原标志物/ 165
    二、酶类肿瘤标志物/ 166
    三、糖类抗原肿瘤标志物/ 167
    四、蛋白肿瘤标志物/ 169
    五、肿瘤基因标志物/ 170
    六、其他肿瘤标志物/ 171
    第三节 肿瘤标志物的临界值确定和联合应用/ 171
    一、肿瘤标志物的临界值确定/ 171
    二、常用肿瘤标志物的联合应用/ 171
    本章小结/ 172
    第十七章 治疗药物浓度监测173
    第一节 概述/ 173
    一、治疗药物浓度监测的目的/ 173
    二、药物在体内的过程/ 173
    三、血药浓度与药物效应/ 174
    四、药物代谢动力学基础及主要参数/ 174
    五、治疗药物浓度监测与给药方案个体化/ 176
    六、治疗药物浓度监测的原则和常见药物种类/ 177
    第二节 治疗药物的测定方法及评价/ 177
    一、治疗药物浓度监测的标本/ 177
    二、治疗药物浓度监测的常用方法及评价/ 178
    三、临床治疗药物浓度监测常见药物检测示例/ 179
    第三节 治疗药物浓度监测的临床应用/ 180
    一、治疗药物浓度监测实现个体化给药方案/ 180
    二、协助诊断治疗药物中毒及监督用药依从性/ 181
    本章小结/ 181
    第十八章 骨代谢的临床生化检验182
    第一节 概述/ 182
    一、骨组织的组成与代谢/ 182
    二、骨矿物质及其代谢/ 182
    三、骨矿物质代谢的调节/ 183
    第二节 骨代谢临床生化检测指标的检测与评价/ 184
    一、骨矿物质的测定与评价/ 184
    二、骨代谢相关激素的测定与评价/ 186
    三、骨代谢标志物的测定与评价/ 186
    第三节 骨代谢生化检测指标的临床应用/ 189
    一、骨质疏松/ 189
    二、骨软化症与佝偻病/ 190
    三、Pagets 病/ 190
    本章小结/ 190
    第十九章 肝胆疾病的临床生化检验191
    第一节 概述/ 191
    一、肝脏的主要生化功能/ 191
    二、胆红素代谢/ 191
    三、胆汁酸代谢/ 193
    第二节 肝胆疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 194
    一、胆红素/ 195
    二、胆汁酸/ 196
    三、血氨/ 197
    四、肝纤维化检验项目/ 197
    第三节 肝胆疾病生化检测指标的临床应用/ 198
    一、肝功能检查/ 199
    二、黄疸的诊断和病因分析/ 199
    三、生化检测指标在肝胆疾病中的应用/ 199
    本章小结/ 201
    第二十章 肾脏疾病的临床生化检验202
    第一节 概述/ 202
    一、肾脏的基本功能/ 202
    二、肾脏疾病的生化变化/ 202
    第二节 肾脏疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 204
    一、肾清除试验/ 204
    二、肾小球滤过功能/ 204
    三、肾小球屏障功能/ 207
    四、肾近端小管重吸收功能/ 207
    五、肾近端小管排泌功能/ 209
    六、肾近端小管细胞损伤/ 209
    七、远曲小管和集合管主要功能/ 210
    第三节 肾脏疾病生化检测指标的临床应用/ 211
    一、肾脏疾病生化检测指标的选择/ 211
    二、生化检测指标在常见肾脏疾病中的应用/ 212
    本章小结/ 214
    第二十一章 心血管疾病的临床生化检验215
    第一节 概述/ 215
    一、动脉粥样硬化及冠心病/ 215
    二、急性冠状动脉综合征/ 215
    三、心力衰竭/ 215
    四、高血压/ 215
    第二节 心血管疾病生化检测指标的检测与评价/ 216
    一、心肌肌钙蛋白T/ I / 216
    二、肌红蛋白/ 217
    三、肌酸激酶及同工酶/ 217
    四、B 型利钠肽及B 型利钠肽原N 端肽/ 218
    五、C 反应蛋白/ 218
    六、脂蛋白相关磷脂酶A2 / 219
    七、同型半胱氨酸/ 219
    八、高血压相关检测/ 219
    九、其他/ 219
    第三节 心血管疾病生化检测指标的临床应用/ 220
    一、冠心病的危险因素/ 220
    二、ACS 相关标志物/ 220
    三、心肌梗死相关指标/ 221
    四、心功能不全标志物/ 221
    五、高血压相关指标/ 222
    本章小结/ 222
    第二十二章 内分泌疾病的临床生化检验223
    第一节 概述/ 223
    一、内分泌及调控/ 223
    二、激素的概念、分类及反馈调节/ 223
    三、不同腺体激素的分泌与调节/ 224
    第二节 内分泌疾病生化检测指标的检测与评价/ 225
    一、下丘脑垂体功能指标/ 225
    二、甲状腺功能指标/ 226
    三、肾上腺功能指标/ 228
    四、性腺功能指标/ 230
    第三节 内分泌疾病生化检测指标的临床应用/ 231
    一、垂体疾病相关指标/ 231
    二、甲状腺疾病相关指标/ 232
    三、肾上腺疾病相关指标/ 232
    四、性腺疾病相关指标/ 233
    本章小结/ 233
    第二十三章 胃、肠、胰疾病的临床生化检验234
    第一节 概述/ 234
    一、胃液及其分泌调节/ 234
    二、肠道的生理功能/ 234
    三、胰腺的分泌功能/ 235
    四、胃肠激素的体液调节/ 235
    第二节 胃、肠、胰疾病生化检测指标的检测与评价/ 236
    一、胃酸分泌量/ 236
    二、PGⅠ、PGⅡ / 236
    三、促胃液素/ 237
    四、尿蛋白酶原/ 237
    五、其他/ 238
    第三节 胃、肠、胰疾病的生化检测指标的临床应用/ 239
    一、胃部疾病相关指标/ 239
    二、肠道疾病相关指标/ 239
    三、胰腺疾病相关指标/ 240
    四、胃、肠、胰神经内分泌肿瘤相关指标/ 241
    本章小结/ 241
    第二十四章 神经和精神疾病的临床生化检验243
    第一节 概述/ 243
    一、血脑屏障与脑脊液/ 243
    二、神经组织的生化代谢/ 244
    三、神经精神疾病发生的生化机制/ 244
    第二节 神经和精神疾病指标的测定方法与评价/ 245
    一、脑脊液蛋白质/ 245
    二、脑脊液葡萄糖/ 247
    三、脑脊液氯化物/ 247
    四、脑脊液酶类/ 247
    五、脑脊液中常见神经递质和神经肽/ 247
    第三节 神经和精神疾病生化检测指标的临床应用/ 247
    一、神经和精神疾病检测指标的临床意义/ 248
    二、神经和精神疾病生化检测指标的临床应用/ 249
    本章小结/ 251
    第二十五章 孕妇与胎儿疾病的临床生化检验252
    第一节 孕妇和胎儿的代谢特点/ 252
    一、正常妊娠/ 252
    二、孕妇的生化改变/ 253
    三、胎儿生化变化/ 254
    第二节 孕妇和胎儿疾病生化检测指标的检测与评价/ 254
    一、妊娠与异常妊娠的检测指标/ 254
    二、胎盘功能检测指标/ 255
    三、胎儿成熟度评价指标/ 256
    四、胎儿先天性缺陷的常用筛查指标/ 257
    第三节 孕妇和胎儿疾病生化检测指标的临床应用/ 258
    一、妊娠早期和异常妊娠的生化诊断/ 258
    二、妊娠期特有疾病诊治的生化诊断/ 259
    三、母体健康状况的评价/ 259
    四、胎儿健康状况的评价/ 259
    五、产前筛查和产前诊断/ 260
    本章小结/ 261
    第二十六章 儿童疾病的临床生化检验262
    第一节 儿童及其疾病的生化/ 262
    一、生长和发育/ 262
    二、体液及酸碱平衡/ 262
    三、糖代谢/ 263
    四、胆红素代谢/ 263
    五、钙和骨代谢/ 263
    六、内分泌系统/ 264
    第二节 儿童疾病生化检测指标的测定方法/ 264
    一、儿童静脉血标本采集注意事项/ 264
    二、儿童标本处理特点与分析仪器的选择/ 265
    三、主要生化检测指标的测定方法和参考区间/ 266
    第三节 儿童疾病生化检测指标的临床应用/ 268
    一、儿童营养不良相关指标/ 268
    二、儿童肝胆疾病相关指标/ 269
    三、儿童内分泌疾病相关指标/ 270
    四、儿童遗传病相关指标/ 271
    本章小结/ 272
    第二十七章 老年期疾病的临床生化检验273
    第一节 老年期的生化变化/ 273
    一、糖代谢的变化/ 273
    二、脂代谢的变化/ 273
    三、血浆蛋白质、酶含量的变化/ 275
    四、体液酸碱平衡的变化/ 275
    五、性激素水平的变化/ 275
    六、单胺类神经递质代谢的变化/ 275
    第二节 老年期疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 276
    一、AGE / 276
    二、ox LDL / 276
    三、ox LP(a)/ 277
    四、MAO / 277
    五、COMT / 277
    第三节 老年期疾病临床生化检测指标的临床应用/ 278
    一、老年人参考区间和诊断阈值的建立/ 278
    二、分析前变异、运动和营养状况对老年人生化结果的影响/ 278
    三、老年期疾病的预防和风险评估/ 278
    本章小结/ 280
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