本书以内分泌系统疑难疾病的临床诊疗为核心议题,基于华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌亚专科联盟的丰富实践经验,由多学科专家团队共同编写。全书围绕垂体、肾上腺、性腺及全身代谢性疾病的典型与疑难病例,通过系统整合内分泌科、神经外科、影像科、病理科等专业视角,采用结构化方式呈现完整诊疗流程,包括病情简介、实验室与影像学资料、诊断分析、治疗经过及效果评估。各章节设有明确的学习目标与关键要点总结,旨在强化临床逻辑思维与综合分析能力。
样章试读
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第一章 垂体肿瘤 1
案例1-1 男性催乳素瘤 1
案例1-2 促甲状腺激素腺瘤 4
案例1-3 难治性生长激素瘤 8
案例1-4 肢端肥大症伴血糖、血压控制困难 13
案例1-5 生长激素瘤合并继发性糖尿病 16
案例1-6 被误诊为多囊卵巢综合征的生长激素瘤 19
第二章 垂体功能减退症 24
案例2-1 垂体柄阻断综合征致腺垂体功能减退症 24
案例2-2 垂体柄阻断综合征致生长发育迟滞 27
案例2-3 重度甲状腺功能减退掩盖下的垂体功能减退与肾上腺危象 31
案例2-4 腺垂体功能减退症合并继发性肺结核 33
案例2-5 暴发性1型糖尿病合并腺垂体功能减退症 37
案例2-6 主动脉夹层术后腺垂体功能减退症 42
案例2-7 长期未治的腺垂体功能减退症 45
案例2-8 全垂体功能减退合并甲亢致高钙危象 48
案例2-9 误诊为急性胰腺炎的希恩综合征 52
第三章 库欣综合征 56
案例3-1 疑难库欣病的诊疗 56
案例3-2 儿童库欣病 59
案例3-3 青少年库欣病 62
案例3-4 库欣病多学科诊治与术后管理 66
案例3-5 以颜面水肿为首发症状的库欣病 70
案例3-6 异位ACTH综合征致反复水肿、低钾血症 74
案例3-7 异位ACTH综合征伴高血压、低钾血症、血糖波动 79
第四章 垂体柄增粗相关疾病 84
案例4-1 淋巴细胞性垂体炎合并肺癌 84
案例4-2 垂体炎所致尿崩症 88
案例4-3 免疫检查点抑制剂相关垂体炎 91
案例4-4 垂体柄增粗的良恶性疾病鉴别诊断 95
案例4-5 成人垂体朗格汉斯细胞组织细胞增生症 98
案例4-6 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 103
第五章 其他内分泌代谢疾病 108
案例5-1 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症伴嗅觉异常 108
案例5-2 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症 112
案例5-3 多发性内分泌腺瘤病1型伴血糖增高、头痛、心悸 116
案例5-4 多发性内分泌腺瘤病1型伴肾结石、胰腺占位 120
案例5-5 自身免疫性多内分泌腺病综合征 127
案例5-6 卵巢支持?间质细胞瘤致绝经后高雄激素血症 129
案例5-7 甲状腺功能亢进症合并胸腺瘤 132
案例5-8 17q12微缺失导致糖尿病酮症起病的MODY5 135
案例5-9 假性甲状旁腺功能减退Ⅰa型 139
案例5-10 肾上腺结核所致的原发性肾上腺皮质功能减退症 143
参考文献 150
附录 常用内分泌功能试验 151