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医保药品目录准入——系统性综合分析


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医保药品目录准入——系统性综合分析
  • 书号：9787030857989
    作者：金春林,王海银
  • 外文书名：
  • 装帧：平装
    开本：B5
  • 页数：132
    字数：155000
    语种：zh-Hans
  • 出版社：科学出版社
    出版时间：2026-10-01
  • 所属分类：
  • 定价： ￥100.00元
    售价： ￥79.00元
  • 图书介质:
    纸质书

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本书深入分析了自2018年国家医疗保障局成立以来，我国医保药品目录调整的发展历程和趋势。通过系统性政策梳理、文献回顾和数据分析，揭示了医保药品目录调整如何从以专家经验为主转变为以客观证据为基础的常态化发展。书中详细探讨了国家医保药品目录谈判机制对药品降价、医保覆盖范围扩大及医药产业发展的影响，同时分析了医保药品目录调整规则的演变和未来趋势。针对创新药准入，书中讨论了全链条支持政策的特点与挑战，并提出了政策优化建议。
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    绪论/1
    一、主要发现/2
    （一）国谈历程和趋势分析/2
    （二）国谈规则及变化/3
    （三）国谈药落地挑战和难点/4
    （四）多元创新支付探索/5
    二、政策建议/6
    （一）探索基于价值的国谈规则优化，兼顾创新和公平/6
    （二）建立差异化准入和续约机制/7
    （三）构建多方协同的支付方式、落地配套和质量追踪机制/8
    第一章 中国医疗保障体系概述/9
    一、多层次医疗保障制度/10
    二、医保药品目录的发展/10
    （一）早期阶段（2000～2009年）/11
    （二）过渡阶段（2009～2017年）/12
    （三）发展阶段（2018年至今）/12
    第二章 国谈历程和趋势/13
    一、国谈背景/14
    （一）医疗费用持续增加，医保基金结余承压/14
    （二）创新药审评审批加速，亟须更快惠及广大患者/15
    二、国谈历程和趋势综合分析/16
    （一）国谈历程概述/16
    （二）国谈价格降幅及疾病领域特点/18
    （三）国谈准入特征/19
    三、国谈药品品种结构分析/24
    （一）疾病领域/24
    （二）国产药品准入实现突破/29
    （三）国谈准入药类别/31
    四、国谈准入对市场影响分析/32
    （一）国谈药成为整体市场规模的重要驱动力/32
    （二）国谈政策是创新药销售的一大助推剂，但仍需要注意竞争风险/33
    五、国谈准入趋势/34
    第三章 国谈规则及变化趋势/37
    一、国谈规则演变历程及现状/38
    二、国谈流程/39
    （一）整体介绍/40
    （二）综合评审/41
    （三）竞价准入总体流程与价格测算/44
    （四）决策者意愿支付阈值/46
    （五）多适应症药品测算和拓展/49
    （六）医保基金测算逻辑和方向/52
    （七）参照药选择/53
    三、国谈续约/56
    （一）续约规则和续约路径介绍/56
    （二）续约趋势分析/61
    四、国谈趋势分析/63
    （一）国谈规则的展望/63
    （二）价格首发机制/64
    第四章 国谈药落地/67
    一、国谈药落地现状概述/68
    二、国谈药落地推动政策梳理/69
    （一）加速挂网政策/70
    （二）医疗机构药事会召开/71
    （三）“双通道”政策/76
    （四）国家绩效考核要求/82
    （五）DRG/DIP（限制或除外）/84
    三、国谈药医院落地情况/88
    （一）入院管理制度：药事委员会、临采、目录调整/88
    （二）入院路径：入院指南，指标体系/89
    （三）实际落地情况汇总/91
    四、国谈药药店落地/93
    （一）处方外流及流转平台/93
    （二）实际落地情况/96
    五、国谈药落地难点总结及未来趋势展望/98
    第五章 创新支付方式探索/103
    一、国际支付经验/104
    （一）基于财务风险分担的协议/104
    （二）基于绩效/临床证据的协议/105
    二、我国创新支付试点情况/107
    （一）地方探索补充支付方式，提升创新药可及性/108
    （二）基于临床价值及疗效支付，有效管控创新药支付风险/109
    （三）高值新药直送平台分期支付，充分发挥市场配置作用/110
    （四）推进改善创新药支付渠道，打通“最后一公里”/110
    三、创新支付展望/110
    四、商业健康保险/111
    第六章 国谈政策优化建议/117
    一、提升“三医联动”改革合力，推进价值医疗/118
    二、综合评审体现差异化准入，进一步拓宽准入路径/118
    三、完善ICER阈值调整体系，兼顾高值创新药准入及公平性/120
    四、建立参照药选择争议处理机制，尽量不采用集采价格作为参照，鼓励创新药发展/120
    五、新增简易谈判，优化多适应症快速准入，节约专家资源/121
    六、完善简易续约降价机制，促进医保谈判可持续发展/121
    七、建立和完善多方沟通机制，加强多方协同/122
    八、推进完善医院新药遴选与管理机制建设，发展药品临床综合评价/122
    九、加强“双通道”建设，提升医院积极性/123
    十、从效益、保障与制度出发，协同推动惠民保等社商保险的协同和创新支付发展/124
    十一、加强真实世界数据在国谈各环节应用，强化质量控制/125
    本书主要参考文献/127
    致谢/131
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