本书关注公众，尤其是患者及其家属关切的核医学及其在疾病诊断和治疗中相关的话题，从核医学基本定义、主要的诊疗技术及辐射安全等层面，以通俗易懂的语言，全面介绍了核医学的基本概念、诊疗疾病常用的检查方法、基本原理与临床应用及核射线与辐射安全知识，答疑释惑，揭开核医学的“神秘面纱”，使读者较全面了解及正确认识核医学及其在疾病诊治中的应用与意义。
样章试读
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前言
第一部分 带你一起认识人类的百年朋友——核医学 1
一、你知道医院科室都有哪些吗？听说过核医学科吗？ 1
二、核医学的“核”与核电站的“核”有什么不同？ 1
三、“核磁共振”属于“核医学”吗？ 2
四、核医学也做显像检查？与CT 有何不同呢？ 3
五、为什么做核医学检查需要提前预约？ 3
六、都说谈“核”色变，谁知“核”可济世 4
七、什么是原子？原子是啥样的？ 5
八、原子核里面有什么？为什么有的原子核会产生“放射性”？ 5
九、元素符号左上角的数字是什么意思？ 6
十、百年历程——核射线在医学应用的前世今生 7
十一、X射线与γ射线——一 对孪生兄弟的百年历史 11
十二、射线都有哪些种类？ 13
十三、一县一核医学科建设：让核医学更好地惠及广大患者 14
十四、“辐”中之“福”的医学——核医学 14
十五、做核医学检查会让我变成“辐射人”吗？ 15
十六、探秘核医学检查对婴幼儿和青少年的影响：安全或风险？ 16
十七、做了血管支架植入的患者可以进行核医学的检查吗？ 16
十八、核素示踪的故事 17
十九、揭秘放射性元素镭的医学奇迹 18
二十、两次问鼎诺奖的巾帼第一人 18
二十一、核医学显像的“万能先生”——99mTc标记的放射性药物 20
二十二、为什么把18F-FDG 称作“世纪分子”？ 21
二十三、即取即用的放射性核素68Ga 22
二十四、带你参观一下核医学科，看看都能做些啥？ 23
二十五、核医学的“透视眼”：发现疾病早期的蛛丝马迹 24
二十六、听说核医学科有检查腿脚麻木、抽筋、乏力的“神秘”技术
——骨密度检测 25
二十七、核医学显像帮助你“查缺找瘘” 25
二十八、心病难逃“核”眼——核素心肌灌注显像 27
二十九、“核”护健康，肿瘤的“侦察兵”—— PET/CT 29
三十、PET/CT显像让肿瘤术后难以发现的转移灶无处遁形 30
三十一、揭秘核医学的“隐形手术刀” 31
三十二、攻克癌症的“导弹”——精准杀伤，精准治疗 32
三十三、精准制导——放射性药物的“准确打击” 33
三十四、一次改变甲状腺疾病治疗历史的午餐会 34
三十五、甲状腺癌患者已经把甲状腺全部切除了，为什么还要做核医学的131I 治疗？ 35
三十六、瘢痕疙瘩不要怕，核素治疗效果佳 35
三十七、如果核射线治疗能杀灭肿瘤，是不是就可以不做手术了？ 37
三十八、核医学诊疗技术为什么在大多数基层医院还没有开展？ 38
三十九、“诊疗一体化”是什么意思？核医学是怎样做到的？ 39
四十、奋进中的中国核医学 40
四十一、是它，让PET/CT 看得更准，更清晰 41
第二部分 与你一起领略核医学的“神枪利剑” 43
一、有关放射性药物的一二三 43
二、“火眼金睛”的PET 检查让胰岛素瘤无处遁形 44
三、CZT探测器在SPECT/CT中的应用 46
四、PET/CT导航健康揭秘 46
五、PET/CT分子影像：降服胰腺癌的利器 48
六、PET/CT检查有时要做两次，是因为第一次没做好吗？ 49
七、PET/MR 显像技术：医学影像领域的璀璨明珠 50
八、PET/CT——助力食管癌诊疗的利器 51
九、PSMA PET/CT让前列腺癌无处遁形 54
十、病理与PET：各有千秋，无法互相替代的诊断利器 54
十一、查骨质疏松的DXA除了骨密度还能提供什么信息？ 55
十二、诊断肺栓塞的利器——肺通气/ 灌注SPECT/CT显像 56
十三、局部脑血流灌注显像的原理是什么？ 57
十四、亲眼所见抹去记忆的橡皮擦——Aβ与Tau蛋白 58
十五、与你一起揭开PET/MR的神秘面纱 59
十六、神经内分泌肿瘤为什么要做两种PET/CT？ 60
十七、合理利用核素诊疗技术，让“辐射”呵护大众健康 64
十八、心肌灌注显像——心肌缺血的“侦察兵” 64
十九、胸腺肿瘤怎么治？ PET/CT来帮忙 65
二十、助力炎症诊断的PET/CT显像 66
二十一、医学影像AI自动病灶识别与分类技术 67
二十二、早期预警并诊断痴呆之利器——淀粉样蛋白PET/MR 68
二十三、智能大模型自动阅读医学影像并生成诊断报告 69
二十四、放射性工作场所监测卫士——表面污染检测仪 71
二十五、关于核医学场所管理的那些事 72
二十六、个人外照射剂量监测——个人剂量仪 73
二十七、骨骼显像，巡遍全身查病变 74
二十八、核素心肌血流灌注显像，让你脱掉“神经官能症”之帽 74
二十九、抽丝剥茧，核医学显像带你直击病灶 75
三十、骨转移病灶也可以定量化地评估啦！ 76
三十一、乳腺专用PET，助力乳腺癌的诊断 77
第三部分 让疾病无处躲藏的火眼金睛——核医学 79
一、做PET/CT检查，为啥要测血糖？ 79
二、做PET/CT检查前为啥要空腹？ 80
三、放射性药物趣谈 80
四、一体化PET/MR——“医学影像皇冠上的明珠” 83
五、捉拿记忆“神偷”的核医学PET显像 83
六、记忆下降莫慌张，PET检查来帮忙 84
七、核医学科都有哪些检查设备和仪器？ 85
八、PET/CT透视记忆迷途——阿尔茨海默病 86
九、核医学显像的基本原理是什么？ 87
十、为啥核医学科显像都要使用显像剂？ 87
十一、阿尔茨海默病早期诊断的利器——Aβ PET 显像 87
十二、蝴蝶的翅膀 89
十三、肺栓塞为什么要做肺灌注显像？ 89
十四、让帕金森病“现原形” 90
十五、肺灌注显像的原理和方法是什么？ 91
十六、18F-FDG脑代谢显像：探测癫痫的“雷达” 91
十七、PSP：PET揭秘大脑中的“破坏者” 92
十八、甲状腺核素显像：寻找人体中会“发光”的“蝴蝶” 93
十九、核医学显像可以评价间质性肺疾病肺上皮细胞通透性？ 94
二十、锝-99m-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）：使失控的甲状旁腺无处可藏 94
二十一、分化型甲状腺癌治疗后掩“钙”的真相 95
二十二、守护心脏健康的有力武器 97
二十三、心肌灌注显像：药物负荷下的心脏“透视镜” 98
二十四、99mTc-MIBI心肌灌注显像：寻找心肌缺血“罪犯”血管 100
二十五、核医学显像：精确侦察AL 淀粉样变的“全能雷达” 101
二十六、PYP显像：ATTR心脏淀粉样变的“侦察兵” 102
二十七、18F-FDG 葡萄糖代谢显像查肿瘤 104
二十八、神奇的氨水显像：心肌缺血的“监测员” 105
二十九、碳-13 呼气试验：呼气抓“幽” 106
三十、11C-Acetate联合18F-FDG PET肝癌显像 107
三十一、核“钇”解忧之“钇-90” 108
三十二、一眼看穿两个肾：肾动态显像 109
三十三、CA9 PET/CT：肾透明细胞癌的“精准制导导弹” 110
三十四、99mTc-EHIDA：胆囊功能评估的“透视眼” 111
三十五、99mTc-RBC：消化道出血的探照灯 112
三十六、骨骼疾病“小侦探”——全身骨显像 113
三十七、伟大的世纪分子——18F-FDG 115
三十八、愿者上钩：18F-FDG PET/CT如何“钓”出癌细胞 115
三十九、抽丝剥茧：18F-FDG PET/CT助力临床缉拿发热“元凶” 116
四十、18F-FDG PET 显像——多发性骨髓瘤“骨病” 117
四十一、18F-FDG PET/CT：探秘大动脉炎的“火眼金睛” 118
四十二、18F-FDG 心肌代谢显像：诊断缺血存活心肌的“生死判官” 119
四十三、PSMA PET：前列腺癌精准诊疗的新篇章 120
四十四、PSMA PET/MR：前列腺癌转移灶与术后生化复发的精准探测器 121
四十五、FAPI PET显像：发现癌症的“秘密武器” 122
四十六、68Ga-FAPI PET/CMR：观察心肌纤维化的 “显微镜” 123
四十七、FAPI PET显像：甲状腺癌诊断的利器 124
四十八、68Ga-FAPI PET在非缺血性心肌病中的应用：诊断和预后评估的新武器 125
四十九、一石二鸟探“心病”：FAPI PET提示化疗相关心肌损伤 126
五十、从“雾里看花”到“一览无遗”：FAPI PET全面点亮胃癌病灶127
五十一、FAPI PET显像在肝细胞肝癌中的临床应用价值 128
五十二、腹痛不容忽视——FAPI PET/CT帮您一探究竟 129
五十三、“一锤定音”！ FAPI PET改变卵巢癌临床决策 130
五十四、神经内分泌显像：照亮神经内分泌肿瘤的“探照灯” 131
五十五、68Ga-DOTATATE：找寻异位库欣综合征致病灶的福尔摩斯 132
五十六、68Ga-DOTATATE PET/CT显像：寻找肿瘤性骨软化症元凶的“侦察兵” 133
五十七、淋巴显像有“新招”？ 68Ga-伊文思蓝PET/CT显像显身手 135
五十八、门控18F-FDG PET心肌代谢显像：准确判断“沉睡”的心 136
第四部分 精准治疗疾病的核医学利器 139
一、90Sr敷贴：让皮肤血管瘤悄悄消失 139
二、神奇的瘢痕“橡皮擦”——32P 敷贴 141
三、齐心“核粒”，抗击肿瘤 141
四、223Ra治疗前列腺癌骨转移 143
五、68Ga/177Lu肿瘤骨转移诊断与治疗 144
六、核医学的神奇组合：68Ga 和177Lu 的诊疗一体化 145
七、核医学甲亢治疗的那些事儿 146
八、甲状腺结节患者的饮食——萝卜青菜，“碘”到即止 147
九、得了甲亢，你应该选择哪种方法进行治疗？ 148
十、甲亢久治不愈怎么办？ 150
十一、辅助甲状腺功能判定的核医学测定方法 151
十二、甲状腺结节还分“凉”与“热”？ 151
十三、分化型甲状腺癌术后预防复发的利器——131I 152
十四、何为放射免疫治疗？ 153
十五、分化型甲状腺癌治疗的“四部曲” 153
十六、TSH抑制治疗您了解多少？ 156
十七、131I治疗甲状腺癌，十问十答 157
十八、甲状腺癌患者放射性碘治疗前，为什么要停服优甲乐？可以不停吗？ 160
十九、甲状腺癌术后碘治疗患者优甲乐怎么吃？ 162
二十、甲状腺癌患者131I治疗后辐射防护七问七答 164
二十一、定向爆破肝癌，核医学钇-90 显奇效 165
第五部分 呵护你健康的核射线与辐射安全 169
一、天然辐射，你知道多少？ 169
二、“核”你一起揭秘核医学之辐射 171
三、辐射与核医学 172
四、为什么不能穿着铅衣做核医学检查？ 174
五、为什么做完PET/CT检查要适当多喝水、多排尿？ 174
六、哺乳期女性能否接受核医学的检查和治疗？可以继续哺乳吗？ 175
七、哺乳期女性如何安全地接受核医学检查？ 176
八、哺乳期女性是否可以接受核医学治疗？ 177
九、哺乳期女性接受核医学检查的建议 178
十、核医学诊疗后的“隔离与防护” 178
十一、骨密度测定：解密你的“骨感”世界 179
十二、来自医疗辐射的量会越来越多吗？ 181
十三、骨显像做全身，辐射剂量高不高？ 181
十四、骨扫描的辐射剂量会不会有伤害？ 181
十五、骨扫描检查准备为什么还要多喝水？检查前还要排尿？ 182
十六、PET/CT 检查对人体健康有危害吗？ 182
十七、接触了接受PET/CT检查的患者，会对医务人员的辐射安全带来影响吗？ 183
十八、接受了PET/CT检查的患者，对陪护人员健康会有影响吗？ 184
十九、“核磁共振”属于“核医学科”吗？经常有人分不清 185
二十、人体对可能的辐射损伤是可以积极修复的 185
二十一、一般说做了心脏搭桥手术的患者就不能做核磁共振了，能做核医学的检查吗？ 186
二十二、瘢痕敷贴治疗安全吗？需要特殊防护吗？ 186
二十三、这个核素半衰期要5730年！14C-尿素呼气试验安全吗？ 187
二十四、都是核医学科的治疗，为啥有的可以门诊治疗，有的却需要住院？ 188
二十五、为什么有一部分131I治疗的甲亢患者不能门诊治疗？ 190
二十六、甲状腺癌131I治疗患者为什么是一批一批入院？ 191
二十七、131I治疗后，医护查房为什么要以远程进行为宜？ 191
二十八、131I治疗患者为什么要适当多饮水？ 192
二十九、甲状腺癌131I治疗患者为什么要含化维生素C或食用酸性食物？ 192
三十、131I 治疗后会影响受孕生孩子吗？ 193
三十一、131I治疗后多久受孕可以优生优育？ 194
三十二、89Sr治疗转移性骨肿瘤会有很大的辐射吗？ 194
三十三、与“核”共舞，舞出精彩生活 196
三十四、高端的PET/MR，超低的辐射剂量 197
三十五、天然辐射，与人类形影不离 197
三十六、辐射剂量是如何度量的？ 198
三十七、放射防护的基本原则：保护与健康并行 198
三十八、核医学内照射防护：如何减少不必要的辐射？ 199
三十九、外照射防护：为自己穿上“防护外衣” 200
四十、谈“核”色变？——其实你是身在“辐”中不知“辐” 201
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